携手规范医保服务|市医保局联合市卫健委召开定点诊所、门诊部基金监管培训会
为进一步压实医保基金监管主体责任,规范定点诊所、门诊部的医保服务行为,近日,市医保局联合市卫健委召开定点诊所、门诊部基金监管专题培训会。33家定点诊所、门诊部负责人及骨干医保医师、监处中心全体工作人员共同参会。会议由监处中心主任周建莲主持,市医保局副局长周海东出席会议并讲话。
会上,市医保监处中心贲小兰科长从医保管理、一般违规、欺诈骗保、违法违规处理、南通市医疗保险服务医师管理办法及外配处方管理六个方面给参会人员作了详尽的讲解。市卫健委医政科王长荣科长就当前定点诊所、门诊部医疗管理提出三点要求:一是充分认清形势,压紧压实责任;二是强化依法执业,务实规范经营;三是提升服务质效,改善患者体验。
市医保局周海东副局长将当前定点诊所、门诊部违法违规使用医保基金现象总结为“乱”、“套”、“假”三类,并指出此次培训既是一次政策培训,也是一次集体约谈。他强调,各定点诊所、门诊部及医保医师要认清当前形势,将打击欺诈骗保成为常态;严格自我要求,认清违规成本,提高医保服务标准;常态化开展自查自纠,全力配合医保部门加强内部基金监管。
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